www.prostuda-gripp.ru


Поражение сердца

Оценить
(0 голоса)

Кардиальный синдром при цитостатической болезни проявляется у 9—12% пациентов [Aksu, 1978]. Из цитостатических препаратов особой кардиотоксичностью обладают антимитотические противоопухолевые антибиотики — рубомицин, адриамицйн, дауномицин. При длительном применении этих препаратов в результате кумулятивного эффекта могуг возникнуть кардиоваскулярные осложнения, обуслов-леные глубокими изменениями ядерного хроматина и структур митохондрий в клетках миокарда. Кроме того, нарушение проводимости, связанное с блокадой кар-диорецепторов, ведет к нарушениям ритма, что выражается чаще всего в экстрасистолии, выпадении систол,

Осложнения со стороны сердца у взрослых больных, вплоть до тяжелой сердечной недостаточности, могут наступить уже при общей дозе рубомицина или адриамицина в 2 мг/кг. У детей переносимость этих препаратов гораздо лучше. Клинические признаки кар-диотоксичности в детском возрасте обычно появляются при общей дозе рубомицина 20 мг/кг массы тела и выше. Тем не менее, возможность кардиотоксического действия рубомицина у детей должна приниматься во внимание при назначении препаратов этого ряда. Кстати, по нашим данным, кардиотоксичностью, проявляющейся в транзиторной экстрасистолии, обладают и такие препараты, как винкристин, циклофосфан, мето-трексат. Явления цитостатической кардиопатии у детей чаще всего наступают после 3—6 мес лечения. Клиническая картина развивается исподволь — появляются жалобы на неприятные ощущения в области сердца, тяжесть, иногда — боли, затрудненное дыхание, признаки экстрасистолии. На ЭКГ выявляется нарушение (увеличение систолического времени), что необходимо принимать во внимание при лечении рубо-мицином, адриамицином. Чаще всего эти явления обратимы при отмене препарата. В упорных случаях экстрасистолии дети весьма чувствительны к назначению производных наперстянки, диуретиков.

Вообще следует иметь в виду, что перед назначением препаратов, обладающих кардиотоксическим свойством, необходима оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы больного с обязательной записью ЭКГ. Детям с исходными признаками кардиопатии назначение кардиотоксических препаратов (особенно рубомицина, адриамицина) противопоказано в виду опасности внезапной остановки сердца [Nicolas et al., 1978].

Поражение легких
Симптомы пневмоцистной пневмонии
Поражение почек
Поражение нервной системы
Нарушение костномозгового кроветворения

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Меню

Интересное

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Старение человека начинается, как правило, сверху, то есть с шейного отдела позвоночника и рук. Даже если спина у вас болит
Больному, у которого, кроме ревматизма, есть пиелонефрит, показано использование отвара, который можно приготовить из так
Международные комиссии ВОЗ по окончании этой акции изучат положение дел и с достоверностью установят районы, в которых б
Хорошим жаропонижающим действием обладает настой листьев лопуха большого; приготовление средства: сушеные листья лопух
Смешивают любое растительное масло и свежеприготовленный морковный сок в пропорции 1:1, добавляют к смеси несколько капел

Новые статьи


Если бы маленькие частицы вируса должны были осаждаться только под влиянием силы тяжести, это продолжалось бы бесконечно
При катарах верхних дыхательных путей в качестве отхаркивающего и противовоспалительного средства показан прием внутрь
В этих случаях использовалась плоская игла с окончанием в виде развилки, похожей на латинскую букву Y. Этот метод способст
Очень часто при острых простудных заболеваниях, особенно у детей, возникает наружный отит, который достаточно быстро (за 1
Полоскать при фарингите горло теплым настоем, приготовленным из такого сбора растений: цветков черемухи обыкновенной — 1