Поражение сердца

www.prostuda-gripp.ru


Поражение сердца

Оценить
(0 голоса)

Кардиальный синдром при цитостатической болезни проявляется у 9—12% пациентов [Aksu, 1978]. Из цитостатических препаратов особой кардиотоксичностью обладают антимитотические противоопухолевые антибиотики — рубомицин, адриамицйн, дауномицин. При длительном применении этих препаратов в результате кумулятивного эффекта могуг возникнуть кардиоваскулярные осложнения, обуслов-леные глубокими изменениями ядерного хроматина и структур митохондрий в клетках миокарда. Кроме того, нарушение проводимости, связанное с блокадой кар-диорецепторов, ведет к нарушениям ритма, что выражается чаще всего в экстрасистолии, выпадении систол,

Осложнения со стороны сердца у взрослых больных, вплоть до тяжелой сердечной недостаточности, могут наступить уже при общей дозе рубомицина или адриамицина в 2 мг/кг. У детей переносимость этих препаратов гораздо лучше. Клинические признаки кар-диотоксичности в детском возрасте обычно появляются при общей дозе рубомицина 20 мг/кг массы тела и выше. Тем не менее, возможность кардиотоксического действия рубомицина у детей должна приниматься во внимание при назначении препаратов этого ряда. Кстати, по нашим данным, кардиотоксичностью, проявляющейся в транзиторной экстрасистолии, обладают и такие препараты, как винкристин, циклофосфан, мето-трексат. Явления цитостатической кардиопатии у детей чаще всего наступают после 3—6 мес лечения. Клиническая картина развивается исподволь — появляются жалобы на неприятные ощущения в области сердца, тяжесть, иногда — боли, затрудненное дыхание, признаки экстрасистолии. На ЭКГ выявляется нарушение (увеличение систолического времени), что необходимо принимать во внимание при лечении рубо-мицином, адриамицином. Чаще всего эти явления обратимы при отмене препарата. В упорных случаях экстрасистолии дети весьма чувствительны к назначению производных наперстянки, диуретиков.

Вообще следует иметь в виду, что перед назначением препаратов, обладающих кардиотоксическим свойством, необходима оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы больного с обязательной записью ЭКГ. Детям с исходными признаками кардиопатии назначение кардиотоксических препаратов (особенно рубомицина, адриамицина) противопоказано в виду опасности внезапной остановки сердца [Nicolas et al., 1978].

Поражение легких
Симптомы пневмоцистной пневмонии
Поражение почек
Поражение нервной системы
Нарушение костномозгового кроветворения

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Меню

Интересное

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Известно, что дети с хроническим поражением носоглотки (хронические рецидивирующие тонзиллиты, назофарингиты, ангины) не
Вы дочитали последнюю главу книги, которой мы пытались помочь вам заглянуть в невидимый вир вирусов — своеобразнейших во
Врачи-инфекционисты хорошо знают, что такие вирусные болезни, как полиомиелит, корь, гепатит, значительно тяжелее протека
Полоскать горло теплым настоем цветков и листьев василька лугового; приготовление средства: одну столовую ложку сухого и
Косвенное представление о заболеваемости пневмониями можно получить при анализе смертности от них, учет которой ведется

Новые статьи


Также при повышении температуры тела показан прием внутрь настоя листьев лопуха большого; приготовление настоя: одну сто
Творческие способности, скромность и преданность делу равно необходимы как тем, кто работает в области фундаментальных н
И наконец, самый сложный, но зато самый эффективный способ приготовления талой воды. Полное избавление от примесей провод
При сильном насморке принимать внутрь отвар из плодов земляники лесной; приготовление отвара: сушеные плоды хорошенько р
По нашим данным, вирусы гриппа серологического типа А2, являясь самой частой причиной ОРЗ у детей, с наибольшей частотой в