www.prostuda-gripp.ru


Поражение желудочно-кишечного тракта

Оценить
(0 голоса)

В силу прямого повреждающего действия цитостатических препаратов на активно пролиферирующие клетки слизистой оболочки эзофагогастроэнтеральной системы, в клинической картине цитостатической болезни то или иное поражение пищеварительного тракта является наиболее частым синдромом. Тошнота, рвота, анорек-сия отмечаются у 48% детей, леченных цитостатиче-скими препаратами. Особенно часто эти явления наблюдаются при проведении интенсивных программ полихимиотерапии. При заболеваниях онкогематологиче-ского характера нередко приходится пренебрегать этими жалобами ради достижения ремиссии, хотя постоянная тошнота при употреблении цитостатических средств может быть если не симптомом, то предвестником цитостатической болезни.

Почти постоянным симптомом цитостатической болезни является поражение слизистой оболочки рта: афтозные и язвенные стоматиты, язвенно-некротические изменения слизистой ротовой полости, дискерато-зы, грибковые поражения рта (рис. 30, а, б, в; рис. 31, а, б, в, г; рис. 32, а, б). Нередко язвенно-некротические изменения распространяются по всей слизистой оболочке кишок. В принципе, возможна перфорация с последующим перитонитом, однако в детской практике такие осложнения встречаются крайне редко. Поражение верхних отделов пищеварительного тракта характеризуется болевым синдромом при еде, глотании, обильным слюнотечением, анорексией, тошнотой, иногда рвотой.

Клиническая картина поражения слизистой оболочки  кишок — цитостатической  энтеропатии — у  детей выражается в виде двух основных синдромов: 1) с преобладанием явлений энтерита — боли в животе без определенной локализации, иногда периодический парез тонких кишок, жидкий стул обычной окраски без слизи в течение нескольких дней; 2) с преобладанием колитических явлений — боли по ходу толстой кишки, понос со слизью, сменяющийся спастическим запором. Иногда цитостатическая энтеропатия сопровождается возникновением трещин анального отверстия, доходящих в некоторых случаях до мышц промежности. Научно-исследовательский институт педиатрии АМН СССР располагает наблюдениями за 6 детьми с тяжелыми явлениями парапроктита на фоне цитостатической болезни, что обусловлено, по-видимому, инфицированием параректальной клетчатки грамотрица-тельными бактериями в силу нарушения целостности слизистой оболочки прямой кишки.

 

Механизм развития цитостатической энтеропатии
Клинический случай цитостатической энтеропатии
Поражение печени
Токсико-аллергический цитостатический гепатит
Гепатодистрофия

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Меню

Интересное

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Использовать для полосканий горла настой травы душицы обыкновенной; приготовление настоя: сушеную траву помельче истоло
Когда от ревматизма страдают ноги, попробовать прибегнуть к весьма оригинальному народному средству, которое называют л
Установление специфического возбудителя и разработка серологических методов являются первым шагом в исследовании кажд
Частота аденовирусной инфекции не одинакова у детей разного возраста. Минимум частоты таких заболеваний приходится на д
Продолжало господствовать убеждение, что эпидемии— это «кара, ниспосланная свыше» за грехи человеческие. Но как было объ

Новые статьи


Представление о вирусах как исключительно болезнетворных агентах, поражающих растения, животных и человека, преобладает
Этот компонент иммунной реакции действует лишь тогда, когда вирус уже проник в клетку, что было подтверждено исследовани
Принимать внутрь настой, уменьшающий кашель и оказывающий отхаркивающее действие; этот настой готовится из следующего с
Итак, попытаемся подытожить сказанное и составим предварительное понятие о вирусе, вирусных частицах и вирионах. На сего