Медикаменты обладают различной способностью вызывать аллергические реакции. Некоторые авторы говорят об «индексе сенсибилизации». Так Jeger (1971) приводит следующие индексы сенсибилизации основных медикаментов:
стрептомицин........................ 4 — 9%
пенициллин:
при местном применении 15%
при парентеральном . . 1—3%
при оральном......................... до 1 %
сульфаниламиды................... 0,3 — 5%
тетрациклины........................ 1%
производные пиразолина . . от 0,2 до 1,0%
Выраженное сенсибилизирующее действие оказывает интермиттирующее применение антибиотиков и депонирующих препаратов, так как эти способы введения вызывают значительное нарастание антител.
Большую роль играют групповые реакции. Под групповой реакцией понимается реакция на идентичность сенсибилизирующего и разрешающего антигена. Имеется в виду общность структурной группы не всей молекулы вещества, а ее части. Антитела в таких случаях могут вырабатываться и на другие медикаменты, содержащие ту же группу. Опасность групповой сенсибилизации состоит в том, что реакция может развиться на первое применение медикамента, если он содержит ту же группу, к которой больной уже был сенсибилизирован.
Клиницисты отмечают, что при развившейся лекарственной аллергии чаще наступает сенсибилизация к другим лекарственным веществам.
Отмечена особая склонность к развитию лекарственной аллергии у больных, страдающих коллагенозами, гноеродными и грибковыми поражениями кожи Желтаков М. М., Сомов Б. П., 1968]. Так, Ю. П. Бородин (1976) наблюдал, что у лиц, имеющих кожные заболевания, лекарственная аллергия развивается в 30% случаев.