www.prostuda-gripp.ru


Смешанные вирусные инфекции
Смешанные вирусные инфекции

Смешанные вирусные инфекции

Подкатегории

Смешанные вирусные инфекции при ОРЗ у детей

Смешанные вирусные инфекции при ОРЗ у детей

Воздушный путь передачи, высокая восприимчивость детей к большей части перечисленных вирусов, оживленная циркуляция этих агентов среди населения, кратковременность инфекционного иммунитета и высокий уровень контактов между детьми создают условия для частых одновременных встреч восприимчивых детей не с одним, а двумя или более инфекционными агентами. При этом возникает смешанная вирусная инфекция.

Просмотреть материалы...
Смешанные вирусные инфекции при острых заболеваниях нервной системы у детей

Смешанные вирусные инфекции при острых заболеваниях нервной системы у детей

Биологической основой возникновения смешанных инфекций является высокая восприимчивость детей к ряду инфекционных возбудителей при одновременной интенсивной циркуляции этих агентов среди населения. Вместе с тем наблюдения свидетельствуют о том, что ограждение детских коллективов от частых заносов заразных агентов и перекрестных заражений вполне осуществимо. Так, например, в лечебно-оздоровительных учреждениях вспышки ОРЗ не гриппозной природы чаще всего возникают в конце первой, начале второй недели после сформирования коллектива.

Просмотреть материалы...
Пониманию патогенеза вирусно-бактериальных пневмоний способствует моделирование их на экспериментальных животных. Еще в 1938 г. А. А. Сморо-динцев, С. М. Островская, О. М. Чаклина провели экспериментальное изучение формирования и течения в легочной ткани белых мышей инфекционных процессов, вызванных стрептококком, пневмококком и палочкой Пфейффера в ассоциации с вирусом гриппа. Была показана резкая активация бактериальных возбудителей вслед за развитием гриппозной инфекции. Авторы объясняли этот эффект прямым угнетающим воздействием вируса гриппа на резистентность тканей дыхательного тракта. При этом интенсивность бактериальной инфекции зависела от степени вирулентности бактериального возбудителя для нормальных животных, а также от тяжести поражений, вызванных непосредственным действием вируса гриппа на легочную ткань. Эти…
Механизм развития смешанных вирусно-бактериальных пневмоний при ОРЗ, вызванных другими вирусными агентами, в общих чертах сходен с описанным при гриппе (В. М. Жданов, 1964). Разумеется, что это сходство особенно выражено при вирусно-бактериальных инфекциях у детей, так как последние, встречаясь с респираторными вирусными инфекциями впервые, не обладают специфической защитой и переносят вирусные ОРЗ тяжелее, чем взрослые. Интересным является наблюдение А. В. Цинзерлинга о наличии первичных вирусных пневмоний у детей, умерших от аденовирусного или другого вирусного заболевания. Он считает, что первичные вирусные поражения легочной ткани прежде не выявлялись из-за того, что они обычно маскировались бактериальными наслоениями. Эффективная антибиотикотерапия, предупреждая эти наслоения, позволяет в…
По-видимому, имеется настоятельная необходимость в более углубленном изучении этиологии и патогенеза пневмоний, сопровождающих грипп и другие ОРЗ. При современных неточных знаниях этого предмета определение пневмоний как осложнения вирусного респираторного заболевания носит несколько произвольный характер и, по сути дела, никак не вооружает клинициста и эпидемиолога. Это особенно ярко демонстрируют материалы наблюдений гриппозных пневмоний, публикуемые в последние годы. По данным ленинградских клиницистов, грипп А2 Гонконг при первой вспышке в 1969 г. протекал тяжелее, чем при вспышке 1970 г., что многими авторами связывается с более ранней госпитализацией больных, а также лучшей иммунологической подготовленностью населения по отношению к серотипу А2 Гонконг в 1970 г.…
Д. М. Злыдников и др. (1971), обсуждая клинические аспекты гриппа, относят все без исключения пневмонии к осложненному гриппу. В неосложненный грипп эти авторы включают трахеит и бронхит. Но можно ли провести четкую грань, где, на каком отрезке дыхательного тракта кончаются собственно гриппозные поражения и начинаются «осложнения», к которым авторы причисляют все пневмонии? Поражение органов дыхания при гриппе является патогно-моничным, закономерным проявлением гриппозной инфекции. Так, при перкуссии легких в первые дни болезни при неосложненном гриппе эти авторы отмечали легочный звук с коробочным оттенком у 34% больных, при аускультации у 28% больных отмечалось ослабленное дыхание, кратковременные сухие хрипы в легких у 17%…
Мы полагаем, что, когда в очаге вирусного поражения возникает очаг бактериальной инфекции, то патологический процесс протекает по закономерностям, свойственным не бактериальным воспалениям, а смешанным вирусно-бактериальным поражениям тканевых систем. При этом смешанные вирусно-бактериальные инфекции имеют собственную качественную характеристику, отличную как от моновирусных, так и от монобактериальных инфекционных процессов. Просматривая носоглоточные мазки от детей, больных гриппом в периоды эпидемических вспышек, МЫ многократно убеждались, что по наличию или отсутствию бактерильной флоры в мазке можно с уверенностью определить, сколько дней прошло от начала заболевания гриппом: как правило, бактериальная флора не представлена или представлена очень скудно в первые 2—3 дня от начала болезни. Зато после…
Анализ удельного веса отдельных вирусных инфекций у детей разного возраста показал, что принципиальных отличий в составе вирусных возбудителей ОРЗ не выявляется. Отмечены лишь количественные различия. Так, удельный вес гриппа выше, а удельное значение аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции относительно ниже у детей 7-14 лет по сравнению с детьми более младшего возраста. Эти колебания отражают состояние иммунологической защиты против отдельных вирусных инфекций, имеющих неодинаковые эпидемиологические характеристики. Подобный же анализ мы провели и в отношении бактериальных возбудителей ОРЗ у детей. Различия оказались существенными. Так, у детей младше 6 месяцев чаще всего выделялся патогенный стафилококк, удельный вес которого среди прочих возбудителей составил 60%. У…
На значение вирусной инфекции как фактора, способствующего формированию бактериальной пневмонии, указывают данные сопоставления частоты пневмонии в группах со смешанной вирусно-бактериальной и монобактериальной инфекций. В группе детей, от которых высеяна палочка Афанасьева — Пфейффера, пневмонии формируются с одинаковой частотой, независимо от наличия или отсутствия вирусной инфекции. У детей с высевом патогенного стафилококка отмечена тенденция большой частоты пневмоний при смешанной вирусно-стафилококковой инфекции, чем при монобактериальной. Более четко эта зависимость выявилась у детей, от которых высевался пневмококк или гемолитический стрептококк — при смешанной вирусно-бактериальной инфекции пневмонии формируются в 1,5—2 раза чаще, чем при монобактериальной. При бактериологическом обследовании больных ОРЗ материал из глубоких отделов…
При рассмотрении удельного веса каждого из вирусных возбудителей установлено, что ведущая роль в заболеваемости детей принадлежала гриппу, составляющему 39,2%. На втором месте по частоте были аденовирусные заболевания (22,4%), далее парагрипп—16,9%. Респираторно-синцитиальная инфекция выявлена в 14,5%, заболевания, обусловленные М. pneumoniae, — в 7%. По частоте высевов бактериальных возбудителей такая последовательность: патогенные стафилококки занимали первое место — 38,8%, пневмококки высевались в 33,5%, а гемолитический стрептококк — в 23,2%; палочка Афанасьева — Пфейффера — в 4,5%- Представляло интерес проследить   возрастные   особенности   формирования вирусно-бактериальных ассоциаций. Оказалось, что наибольшая частота документации вирусных инфекций приходится на возраст 1—3 года, а бактериальных инфекций — на старшую возрастную…
В заключение попытаемся кратко сформулировать условия, способствующие возникновению смешанных инфекций, и рекомендации, направленные на ограничение формирования вспышек смешанных инфекций в детских коллективах. Биологической основой возникновения смешанных инфекций является высокая восприимчивость детей к ряду инфекционных возбудителей при одновременной интенсивной циркуляции этих агентов среди населения. Вместе с тем наблюдения свидетельствуют о том, что ограждение детских коллективов от частых заносов заразных агентов и перекрестных заражений вполне осуществимо. Так, например, в лечебно-оздоровительных учреждениях вспышки ОРЗ не гриппозной природы чаще всего возникают в конце первой, начале второй недели после сформирования коллектива. Это значит, что в группу здоровых попадают инфицированные дети, служащие источником инфекции для последующих…
В условиях стационаров для соматических больных, где дети ограничены в движении и прогулках на свежем воздухе, особенно легко укореняется носительство пневмококков, стафилококков и других условнопатогенных микробов. Заносы возбудителей гриппа и других вирусных ОРЗ в этих условиях сопровождаются формированием ассоциированных ви-русно-бактериальных инфекций, заболевания протекают тяжелее, чем моновирусные, и чаще осложняются пневмониями. Больше всего от смешанных инфекций страдают дети дошкольных детских учреждений. Как мы уже говорили, в этих коллективах очаги острых вирусных инфекций возникают чаще как моноинфекционные в одной из групп детей и лишь потом распространяются на все население данного детского учреждения. Если при этом в разных группах детей (или среди взрослых…
Страница 8 из 14

Интересное

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


Одним из наиболее серьезных типов повреждения клеток является их злокачественное перерождение, возникающее под влияние
Прогревать область проекций гайморовых пазух (по обеим сторонам возле носа) сваренными вкрутую куриными яйцами; приклады
Полоскать горло при фарингите остром теплым чесночным настоем; приготовление настоя: один зубчик чеснока нужно измельчи
Менингококковый менингоэнцефалит характеризуется преобладанием энцефалитических симптомов. Менингеальные явления при
Как уже говорилось, в прошлом пневмонии считали заболеванием, вызываемым чаще всего условно-патогенными бактериальными

Новые статьи


Больному с бактериальным эндокардитом фитомедицина рекомендует для быстрого восстановления аппетита прием внутрь комб
При формировании вспышек смешанной инфекции без участия гриппозных вирусов, не всегда возможно выявить, какой из возбуди
Открытия, противоречащие установившимся взглядам, обычно поднимают волну возражений. Гросс использовал в своих опытах р
Первая проба берется из крови больного в начале заболевания, вторая—в период выздоровления. В этих пробах определяется т
Тотальная цитостатическая миелодепрессия (опустошенный костный мозг, в значительной степени замещенный жировой тканью)