www.prostuda-gripp.ru


Трудности диагностики лекарственной болезни

Оценить
(0 голоса)

Лекарственная болезнь, выделенная Е. М. Тареевым (1955) как самостоятельная нозологическая единица, получила в наше время большое распространение. Речь идет не об осложнениях, связанных с широким самостоятельным использованием лекарственных средств в результате «фармакомании» (по выражению акад. Б. В. Петровского), а о патологических изменениях, обусловленных лечением лекарственными средствами, количество которых из года в год увеличивается. По данным ВОЗ, лекарственные осложнения выявляются у 20—30% лечившихся больных. Растет число лекарственных осложнений и у детей.

Лекарственная болезнь может проявляться самой разнообразной симптоматикой, и в каждой конкретной клинической ситуации бывает трудно определить специфику патогенеза того или иного синдрома. Одна из основных трудностей в диагностике лекарственной болезни состоит в том, что она, как правило, наслаивается на основное заболевание, клинические симптомы которого нередко совпадают с симптомами истинно лекарственной болезни. В таких случаях далеко не всегда представляется возможным решить вопрос о происхождении того или иного симптома (синдрома) у ребенка: принадлежит ли он первичному, основному заболеванию, или связан с побочным действием лекарственной терапии. Кроме того, очертание двух болезней (основной и лекарственной) может влиять на общую клиническую симптоматику, изменять картину типичных симптомов, наконец, приводить к возникновению симптомов и синдромов, не типичных ни для основного заболевания, ни для лекарственной болезни. О трудностях диагностики лекарственной болезни свидетельствует и тот факт, что многие лекарственные препараты могут имитировать самые разнообразные известные нозологические единицы заболеваний.

Можно привести в качестве примера целый ряд фармакогеиных моделей болезней, вызываемых медикаментами:

1.   Крапивница — пенициллин, салицилаты, сыворотки:

2.   Дерматит — пенициллин, сульфаниламиды, барбитураты:

3.   Колиты — антибиотики широкого спектра, сульфаниламиды и др.

4.   Язвы желудка и кишок — кортикостероиды, ци-тостатики, ацетилсалициловая кислота, антикоагулянты и др.

5. Бронхиальная астма — бета-блокаторы.

6.   Гепатит— цитостатики, анаболические стероиды, ацетилсалициловая кислота.

7.   Гломерулонефрит — вакцины, антибиотики, сульфаниламиды.

8.   Системная красная волчанка, узелковый периартериит, люпоидный синдром — сыворотки, вакцины, антибиотики, сульфаниламиды.

9.   Агранулоцитоз, апластическая анемия — амидопирин, цитостатики, сульфаниламиды и др.

10.  Гемолитическая анемия — фенацетин, сульфаниламиды.

11.  Геморрагический васкулит — антибиотики, бу-тадион и др.

Таким образом, лекарственные Средства, взятые «на вооружение» аллопатической терапией для лечения заболеваний, в силу целого ряда обстоятельств (прямого токсического действия, кумуляции, передозировки, состояния макроорганизма — особенностей гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, энзимопатии, дисбактериоза и т. д.) могут служить причиной возникновения нового патологического состояния у больного.

 

Подробнее в этой категории: Патоморфоз »
Патоморфоз
Лекарственные средства, вызывающие фармакогенные патологические состояния

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Меню

Интересное

загрузка...

Популярное

загрузка...

Популярные статьи


В связи с этим нередко рекомендуется заражать полученным материалом подопытных животных, или куриный эмбрион, или культу
Механизм развития цитостатической энтеропатии довольно сложен. В его возникновении принимает участие целый ряд факторо
Каковы же средства лечения при хроническом бронхите? 1.    Коррекция дыхания в легких с помощью дыхательных гимнастик № 1
При сильном, сухом, болезненном кашле принимать внутрь отвар листьев плюща обыкновенного; приготовление отвара: сушеные
Известны и другие типы латентной инфекции, как, например, скрытая инфекция вирусом герпеса. В этом случае вирус «маскируе

Новые статьи


Несоблюдение обязательной вакцинации привело к тяжелому испытанию в 1961—1962 годах, когда органы здравоохранения страны д
Растворите 100 г горчичного порошка (вместо горчицы можно использовать красный перец или имбирь) в таком же количестве гор
Но инфекция может поразить еще и другим, более коварным путем — изнутри. Многим таким пациентам угрожает активизация лат
Мы надеемся также, что нам удалось подправить некоторые представления о работе (лишь в известной мере романтической) науч
Наибольшего успеха современная вирусология достигла, по-видимому, в области изучения роли вирусов в возникновении злока